العودة   منتدى الحمية للجميع > مناسبات غذائية وصحية > اللقاء العلمي الثاني في مستجدات التغذية العلاجية

رد
 
أدوات الموضوع أنماط العرض
  #1  
قديم 12-12-2007, 11:35 AM
Fatimah Fatimah غير متواجد حالياً
أخصائية تغذية - مشرفة اضطرابات الوزن
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
المشاركات: 70
Lightbulb العناية الغذائية للمصابين بالذئبة الحمراء -1-

السلام عليكم جميعاًً

أقدم لكم هذه المعلومات عن العناية الغذائي للمرضى المصابين بالذئبة الحمراء

تمنياتي للجميع بدوام التوفيق

..................................
أنواع مرض الذئبة
Discoid or Cutaneous Lupus (DLE)
داء الذئبة القرصي الحمامي
• Drug Induced Lupus (DIL)
• Neonatal Lupus
• Systemic Lupus Erythematosus (SLE)


التعريف :
مرض مزمن من أمراض المناعة الذاتية (Auto immune disease)يؤثر في أعضاء مختلفة ي جسم الإنسان.
SLE : Systematic Lupus Erythematosus
Lupus كلمة لاتينية تعني الذئبة - Erythematosusكلمة إغريقية تعني أحمر و تصف لون الطفح الجلدي. . تعود تسمية المرض لأوائل القرن العشرين.


الأسباب :
أنظروا الملف المرفق

أهم الأعضاء التي قد تتأثر في الجسم:
يتم تحديد نوع المرض على أساس الأعضاء المصابة... (Individualization)
الجلد- المفاصل – لكلى – الجهاز التنفسي- الدم – الجهاز العصبي – الأغشية المصلية- اختلال توازن السوائل و الأملاح المعدنية
الجلد:
طفح جلدي أحمر يصيب الخد و يمتد عبر الأنف بشكل الفراشة
تقرحات في الفم و الأغشة المخاطية
قرص الذئبة الحمامي, طفح جلدي دائري في الرأس و الأذنين و الصدر Discoid lupus
تساقط الشعر


المفاصل:
انتفاخ و ألم مع احمرار في المفاصل خاصة اليدين أو الرسغين و المرفقين مع الركبتين ( التهاب المفاصل )

الكلى:
اختلال وظائف الكلى و يتراوح ما بين أتهاب بسيط دون مضاعفات إلى التهاب شديد يؤدي إلى الفشل الكلوي Lupus nephritis
Nephrotic Syndrome


الجهاز التنفسي و الأغشية المصلية:
التهاب في غشاء الرئة pleurisy
اختلال عملية تبادل الغازات
التهاب غشاء القلب myocarditis , pericarditis


الدم:
فقر الدم الإنحلالي hemolytic anemia
انخفاض كريات الدم البيضاء و الصفائح الدموية leucopenia, thrombocytopenia
الجهاز العصبي:
تشنجات عصبية
الصداع
الإعتلال النفسي و العصبي
صعوبة التركيز و التذكر مع تغير المزاج
نادراًً اعتلال عصبي طرفي يؤدي للشلل

السوائل و الأملاح المعدنية : زيادة تجمع السوائل خارج الخلية
زيادة الوزن
الأدمة ... خاصة في الأطراف
ارتفاع ضغط الدم
احتقان الأوردة
السعال المستمر
صعوبة التنس


قد يصعب التوصل لتشخيص المرض حيث أن أعراضه تتشابه مع العديد من الأمراض الأخرى ولكن هذه الأعراض قد تميز المرض مثل :
آلام المفاصل و العضلات
الطفح الجلدي الذي يزيد مع التعرض لأشعة الشمس
تساقط الشعر
تقرحات الأنف
التحسس المؤلم للبرد في أصابع اليدين
تتفاوت الإصابة من مريض لآخر في ظهور الأعراض و لهذا تختلف درجة حدة المرض من شخص لآخر..- - life thritining- Mild- moderate

من الممكن أن يثار نشاط المرض بعدة عومل:
1. اختلال الهرمونات خصوصاًُ في فترة البلوغ ( الإستروجين – البروجسترون )
2. التعرض لأشعة الشمس (photo sensitivity )
3. بعض الالتهابات الفيروسية chicken box ) )
4. بعض الأدوية ( anti seizure drugs )
5. عوامل غذائية


نسبة الانتشار :
لا توجد أي إحصائية لانتشار هذا المرض في المملكة
أكثر انتشار في أفريقيا خصوصاًً السود
عرضة إصابة الإناث أكثر من الذكور 9:1
أكثر الإناث عرضة 14 – 45
تزيد النسبة لدى الذكور في الأطفال الأقل سناًً 1- 14 سة



الـذئــبـة الـحمـراء في KSA
أجريت دراسة في مستشفى الملك عبد العزيز الجامعي بجدة لتوضيح الاختلافات في تطور المرض, كانت عينة الدراسة 93 مريض استمرت الدراسة لمدة 5 سنوات و أعلنت نتائجها 2007
68% التهاب مفاصل و 61% اضطرابات في الكلى


العلاج الدوائي:
Highly individualization. Weigh benefits against risks
يعتمد اختيار العلاج الدوائي على وضع المريض و درجة الإصابة و قد تختلف من مريض لآخر و لتحديد العلاج لابد من الأخذ بعين الاعتبار عدة عوامل أهمها
1. نوع المرض و درجة شدته
2. استجابة المرض للعلاج
3. المضاعفات و الآثار الجانبية التي قد تصيب المريض بعد استخدامه للعلاج
تهدف علاجات هذا المرض لتقليل حدة الالتهاب و هناك أربع مجموعات من الأدوية هي الأكثر استعمالاًً على مستوى العالم:
1. الأدوية مضادة للالتهاب NSAIDs, corticosteroid
2. الأدوية المضادة للملاريا
3. مركبات الكورتيزون
4. الأدوية الكابتة للمناعة

الأدوية مضادة للالتهاب NSAIDs, corticosteroidتستخدم لتخفيف ألم التهاب المفاصل و توصف عادة لمدة معينة و يتم إيقاف استخدامها تدريجياًً مع تحسين الالتهاب ( التقليل من انتاج الأجسام المضادة )

من أبرز الآثار الجانبية التي لها علاقة بالوضع الغذائي للمرض :
زيادة الوزن بسبب ارتجاع السوائل
هشاشة العظام
اضطرابات هضمية مع حرقة في المعدة , لذلك ينصح بتناول هذا الدواء مع الوجبة

الأدوية المضادة للملاريا:تستخدم في علاج أنواع الطفح الجلدي المتحسس للشمس
Hydroxychlorquine
Chloroquine
Quinacrine
من أبرز الآثار الجانبية التي لها علاقة بالوضع الغذائي للمرض : فقدان الشهية
تهيج المعدة
غثيان مع قيئ
اسهال
اضطرابات معدية
مركبات الكورتيزون ( السترويدات )
هي من أكثر الأدوية فعالية لتقليل الالتهاب و نشاط الجهاز المناعي الغير طبيعي
يتم تغيير الجرعة تدريجياًً لتجنب حدوث زيادة أو نقصان في مستوى الكورتيزون في الجسم و ذلك لأن الكورتيزون ينتج بشكل طبيعي في الجسم من الغدة الكظرية

من أبرز الآثار الجانبية التي لها علاقة بالوضع الغذائي للمرض :
زيادة الوزن بسبب زيادة الشهية للأكل
زيادة تجمع الدهون في الجسم خصوصاًً في الوجه و البطن
السكري
هشاشة العظام
ارتفاع ضغط الدم
زيادة مستوى الكولسترول و الدهون الثلاثية في الدم


الأدوية الكابتة للمناعة immunosuppressive or cytotoxic
تؤثر على الالتهاب عن طريق تخفيف حدة استجابة جهاز المناعة في الجسم
تستخدم عادة عند ظهور آثار جانبية كثيرة من أدوية الكورتيزون كما أنه لا يستخدم إلا في الحالات المتقدمة جداًً من المرض

من أبرز الآثار الجانبية التي لها علاقة بالوضع الغذائي للمرض :
غثيان
نقص في جميع مكونات الدم
آثار أخرى قد تحدث نادراًً مثل زيادة العرضة لإصابة بالسرطان و تأثر نخاع العظم مما يؤدي لنقص في مكونات الدم
علاجات جديدة:
هناك دراسات جديدة مازالت تحت البحث لعلاج يطرق جديدة للمرض:
1. Stem cells transplantation
2. Anti B cells antibodies


الذئبة الحمراء و الحمل:[COLOR="indigo"]قد تتعرض المرأة الحامل المصابة بالذئبة الحمراء لعدة مشاكل خلال فترة الحمل خصوصاًً عند تناولها الكورتيكوسترويد
ارتفاع ضغط الدم
سكر الحمل
ارتفاع ضغط الدم
اضطرابات وظائف الكلى
و في حالات نادرة .. إصابة الجنين بالمرض Neonate Lupus قد تظهر على الطل بعض الأعراض ( تشنجات – طفح جلدي ) و تختفي بعد 3-6 أشهر و قد تستمر مدى الحياة

[COLOR="darkred
__________________
إن رباَ كفاك بالأمسِ ما كان ,, سيكفيك في غدٍ ما يكون
رد باقتباس
  #2  
قديم 12-12-2007, 12:26 PM
Fatimah Fatimah غير متواجد حالياً
أخصائية تغذية - مشرفة اضطرابات الوزن
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
المشاركات: 70
Lightbulb الأسباب

أسباب غير معروفة :
1. عوامل جينية
2. عوامل هرمونية
3. عوامل بيئية عشووائية

-عدوى فيروسية أو بكتيرية
-أدوية معينة
-اشعة الشمس

ينتج عن هذه العوامل اضطراب في لجهاز المناعي يتمثل في :

- اضراب في انتاج الخلايا المناعية Bcells+ T clls هذه الخلايا مسؤلة عن انتاج الأجسام المناعية
--زيادة انتاج الأجسام المناعية
--زيادة نشاط الجهاز المناعي Auto antibodies
--يفد الجسم قدرته على التمييز بين خلايا و أنسجة الجسم و الأجسام الغريبة الدخيلة عليه
الملفات المرفقة
نوع الملف: zip PATHO.zip (40.4 كيلوبايت, 26 مشاهدات)
__________________
إن رباَ كفاك بالأمسِ ما كان ,, سيكفيك في غدٍ ما يكون
رد باقتباس
  #3  
قديم 12-12-2007, 12:29 PM
Fatimah Fatimah غير متواجد حالياً
أخصائية تغذية - مشرفة اضطرابات الوزن
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
المشاركات: 70
افتراضي

تمثيل ردة فعل اجهاز المناعي
الملفات المرفقة
نوع الملف: zip patho2.zip (48.5 كيلوبايت, 15 مشاهدات)
__________________
إن رباَ كفاك بالأمسِ ما كان ,, سيكفيك في غدٍ ما يكون

آخر تحرير بواسطة Fatimah : 12-12-2007 الساعة 12:31 PM
رد باقتباس
  #4  
قديم 12-23-2007, 10:20 PM
~عالي مستواها~ ~عالي مستواها~ غير متواجد حالياً
عضو
 
تاريخ الانضمام: Aug 2007
محل السكن: .. فــــي رجــــــا اللـي مـا تنـــــــ عيــنه ـــــــامـ 乂乂
المشاركات: 279
افتراضي

يعطيك العافيه
__________________
لااله الا الله محمد رسول الله

عندما تولد يا ابن ادم
يؤذن في اذنك من غير صلاة
وعندما تموت يصلى عليك من غير اذان
وكأن حياتك في الدنيا
ليست سوى الوقت الذي تقضيه بين الاذان والصلاة
فلا تقضيهما بما لاينفع
رد باقتباس
  #5  
قديم 02-24-2008, 10:30 AM
صورة عضوية رضي العسيف
رضي العسيف رضي العسيف غير متواجد حالياً
أخصائي تغذية - المشرف العام
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
محل السكن: KSA - qatif
المشاركات: 2,080
افتراضي

شكراً أخت فاطمة على محاضرتك وأحببت أن أنقل هذه القصة المأساوية لعلها تفيد الموضوع ونعي تماماً ما يعانيه المرضى وهي منقولة من جريدة اليوم

« الذئبة الحمراء» تحطم حياة مواطنة

الدمام - سعد البطيح


تواجه مواطنة مأساة نفسية شديدة قبل أن تكون طبية و لم يكن في مخيلتها ان يكون منتصف عمرها مراً فبعد ان كانت تعيش حياة طبيعية وتقوم بواجبات الأمومة في تربية أولادها والحرص عليهم داهمها مرض يطلق عليه الأطباء مرض» الذئبة الحمراء» قلب كيانها وحرمها من مواجهة الزوار كما تفعل الكثير من النسوة إلا انها قبلت ما كتبه الله عز وجل لها ولم يكن الأثر النفسى على الأم وفقط ولكن تجاوزه الى ابنتها التي تعض أصابع الحسرة على ما أصاب وتقول الابنة أن والدى قام بتطليق والدتي بعد عشرين عاماً قضتها في رعايتنا انا وأشقائي الأربعة فهي القلب الحنون الذي عشنا فيه حتى كبرنا ووالدتي تتمتع بحب الناس والأقارب والأصدقاء ولم تؤذ أحداً قط بل كانت تتقرب منهم كثيراً تفرح لفرحهم وتحزن لحزنهم حتى فاجأنا مرضها الذي اقتحم حياتها وحياتنا أيضاً وهو الذي تسبب في بعد الكثير عنها حتى أبناء أشقائها وشقيقاتها وهم المقربون أصبحوا يشمئزون من شكلها فأصيبت والدتي بحالة نفسية ألزمتها الجلوس في المنزل لا احد يراها غيرنا ولا ترى احد غيرنا وما أصاب والدتي هو مرض» الذئبة الحمراء» كما وصفه لنا الأطباء نتج عنه سقوط شعر والدتي بالكامل كما تسبب في سقوط أسنانها وضعف في بصرها وجعل جسمها ضعيفا هزيلاً وهي في منتصف عمرها .وعولجت في مستشفى مركزي الدمام ولم تتقدم وقام احد فاعلي الخير بعلاجها في احد المستشفيات الخاصة إلى أن توقف عن علاجها لأن الجلسة الواحدة تكلف الكثير فهي تتقاضى من الضمان الاجتماعي 700 ريال وأشقائي لا يعملون فكيف لها دفع قيمة الجلسة الواحدة .ونتمنى مساعدة والدتي في علاجها نظرا لسوء حالتها النفسية وهذا المرض يقتل أمي يوماً بعدالاخر ونحن لا نستطيع تحمل نفقات علاج والدتنا.

http://www.alyaum.com/issue/page.php?IN=12672&P=39
__________________
لا تنال الصحة إلا بالحمية
رد باقتباس
  #6  
قديم 02-24-2008, 02:32 PM
صورة عضوية zainab
zainab zainab غير متواجد حالياً
أخصائية تغذية -مشرفة الصناعات الغذائية
 
تاريخ الانضمام: Apr 2007
محل السكن: saihat
المشاركات: 2,023
افتراضي

قصه مؤلمه

يالهذا الزمن ويالهذا المجتمع !!

كان الله في عونها وعون أسرتها

ودفع الله عنا وعنكم البلاء

تقديراتي ؛
__________________
( اِلهى عَلِّمْنى مِنْ عِلْمِكَ الْمخْزُونِ )
رد باقتباس
  #7  
قديم 02-24-2008, 03:42 PM
سارة سارة غير متواجد حالياً
مشرفة مقالات غذائية - أخصائية تغذية
 
تاريخ الانضمام: Jan 2008
المشاركات: 1,379
افتراضي

يعطيكم الله العافية احب ان اضيف
ان زيت بدور الكتان تفيد المرضى الدين يعانون من تلف الكلى بسبب الدئبة تحتوي بدور الكتان على كمية كبيرة من مركبين يساعدان على تحسين وظائف الكلى الاول هو حمض الكتان الفا وهو حمض دهون اميجا-3 وهو نفس النوعية التي توجد بالسمك ويعمل حمض الكتان الفا على ايقاف الالتهاب وانسداد الشرايين والدين يلعبان دورا في اتلاف الاوعية الدموية الدقيقة التي توصل الدم الى الكليتين كما يتسم بانة غني بالخشبين وهو مركب يساعد على منع تكون الجلطات في مجرى الدم
وللحصول على الفوائديكفي تناول ربع فنجان من بدور الكتان كل يوم فهدا يناسب اغلب المرضى
نقل من كتاب * كتاب الاطباء عن العلاج بالغداء للكاتبة سيلين ييجر
رد باقتباس
رد


مستخدمين موجودين حالياً يشاهدون الموضوع: 1 (0 أعضاء و1 ضيوف)
 
أدوات الموضوع
أنماط العرض

قواعد المشاركة
You may not post new threads
You may not post replies
You may not post attachments
You may not edit your posts

BB code is تعمل
رموز لغة HTML لا تعمل

الانتقال إلى

مواضيع مشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى ردود آخر مشاركة
محاضرة الذئبة الحمراء ( بوربوينت ) رضي العسيف ملفات غذائية 13 01-26-2010 03:15 PM
العناية الغذائية لمرضى الذئبة الحمراء -2- Fatimah اللقاء العلمي الثاني في مستجدات التغذية العلاجية 2 12-23-2007 10:20 PM
مهرجان كريات الدم الحمراء السادس عقيلة الأخبار الصحية والغذائية 4 12-23-2007 09:12 PM
الذئبه الحمراء zainab اللقاء العلمي الثاني في مستجدات التغذية العلاجية 9 12-07-2007 09:48 PM


جميع تواقيت المنتدى بتوقيت جرينتش +4. الوقت الآن 05:34 PM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.