العودة   منتدى الحمية للجميع > التغذية التخصصية > التغذية والمرض > ركن التغذية الأنبوبية والوريدية

رد
 
أدوات الموضوع أنماط العرض
  #1  
قديم 07-03-2009, 01:58 PM
zaza zaza غير متواجد حالياً
عضو
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
المشاركات: 81
افتراضي سؤال عن ngt feeging

السلام عليكم ورحمة الله وبركته
عندي استفسار اذا كان مريض مصاب برتفاع في نسبة السكر ووصل الى حالة إغماء
التاريخ الطبي للمريض : Htn - dm - cva
عمره : 75 سنه - رجل - وزنه 102 كجم - طواله : 165 سم
سوف نتطرق الى التغذية الأنبوبية عن طريق الأنف وسوف نستخدم nutrian - dm
سؤالي ان لا اعرف كيفية الحسابات للمرض ngt feeding لو سمحتوا يا أخصائين التغذية ممكن المساعدة
وشكراً
رد باقتباس
  #2  
قديم 07-04-2009, 07:03 PM
REEDAH REEDAH غير متواجد حالياً
أخصائية تغذية ـ مشرفة التغذية والمرض
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
محل السكن: Saudi Arabia
المشاركات: 1,134
Wink رد: سؤال عن ngt feeging

لابد من عمل حسابات BEE "المعادلة" لحساب احتياجات المريض لمعرفة السعرات الحرارية المطلوبة لتحضير NGT و لابد من معرفة المنتج المستخدم للهذا النوع من التغذية لأنه لابد من حساب البروتين - الدهون - الكربوهيدرات من المنتج نفسه

و لنأخذ على سبيل المثال التالي:

النوع: رجل العمر: 88 سنة
الطول: 160 سم الوزن: 52 كجم
BMI: 20
BEE: 2500 KCAL/DAY
اسم المنتج: Jevity Formula
المقدار: 60cc/h
هذا المنتج يعطي 1526 سعر حراري
البروتين: 64 جم
الكربوهيدرات: 216 جم
الدهون: 50 جم


و بهذا يعطي المريض بداية 60 cc في الساعة و من ثم تسرع الجرعة بالتدرثيخ لغاية ما تصل الى 75 cc لكل ساعة.

و لابد من مراقبة مستويات ALB لتحديد حالة البروتين.



تحياتي
ريدة الحبيب
رد باقتباس
  #3  
قديم 07-04-2009, 07:13 PM
صورة عضوية أحمد حلمي الشناوي
أحمد حلمي الشناوي أحمد حلمي الشناوي غير متواجد حالياً
أخصائي تغذية - مشرف دراسات وأبحاث
 
تاريخ الانضمام: Jul 2007
محل السكن: مصر
العمر: 45
المشاركات: 571
إرسال رسالة عبر مراسل MSN إلى أحمد حلمي الشناوي إرسال رسالة عبر مراسل Yahoo إلى أحمد حلمي الشناوي
افتراضي رد: سؤال عن ngt feeging

المسألة بسيطة و ليست صعبة
أولاً نحدد:
الجنس
العمر بالسنوات
الوزن بالكيلو جرام
الطول بالسم
نوع المرض

ثم نستخدم المعادلة
رمز:
Kcal / day = BEE X Activity Factor X Injury Factor.
حيث ال BEE هى
رمز:
66.47+(13.75 X WT)+(5 X Ht(cm))- (6.76 X Age)
و ال Activity Factor هو :

رمز:
Bed rest=1.2
 out of bed=1.3.

و فى هذة الحالة سيكون 1.2 طبعاً
أما ال Injury Factor هو :
رمز:
Surgery.
mild =1.1 Major=1.2.
Infection.
mild =1.2 Moderate=1.4 Sever=1.8.
Skeletal=1.35.
Head injury: 1.6 with steroid therapy. 1.35 blunt.
Burns1.5 in case of 40% body surface area.
1.95 in case of 100% body surface area.

و فى حالة الضغط و السكر و الجلطة تحسب على أنها 1.1
من هنا نحصل على كمية السعرات اللازمة له
ثم نبدأ فى تقسيمها بواقع
60% كربوهيدرات
20 % دهون
20 % بروتين
إذا كانت هناك مشاكل فى الكلى
فيتم تغيير نسبة البروتين إلى 15% و الدهون 25%


و بعد ذلك
هناك عبوات جاهزة يكون موضح عليها الكميات المتحصل عليها من كل عنصر غذائى و بالتالى سيسهل حساب ما يتم تقديمة للمريض
مع مراعاة كمية السوائل و الماء
و هناك أنواع كثيرة ( إنشور - سستوجين - فيفونيكس - جافيتى - ......)

أو إعداد غذاء أنبوبى منزلى
عسل + خضار مسلوق + دجاج مسلوق + زيت + ملح + زبادى + حليب بودرة + مياة معدنية + عصائر

يتم تحضيرة على 6 مرات كل مرة 150 سم مكعب
و تؤخذ فى البداية 50 - 60 سم فى الساعة
ثم تزاد حتى 75 إلى80 سم فى الساعة

مع عدم نسيان الماء
__________________
أحمد حلمى الشناوى
أخصائى تغذية علاجية
مدير إدارة التغذية بمستشفى الكهرباء بالقاهرة
القاهرة - مصر
مدونة : التغذية العلاجية للجميع
مكتبة كتب التغذية ( متجددة دائماً )


يَا بَنِي آدَمَ خُذُواْ زِينَتَكُمْ عِندَ كُلِّ مَسْجِدٍ وكُلُواْ وَاشْرَبُواْ وَلاَ تُسْرِفُواْ إِنَّهُ لاَ يُحِبُّ الْمُسْرِفِينَ

{الاعراف 31}

رد باقتباس
  #4  
قديم 07-07-2009, 08:14 PM
zaza zaza غير متواجد حالياً
عضو
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
المشاركات: 81
افتراضي رد: سؤال عن ngt feeging

مساء الخير
يعطيكم العافية وتسلموا ما قصرتوه وجعله في ميزان أعمالكم
رد باقتباس
  #5  
قديم 12-30-2010, 08:20 PM
majd majd غير متواجد حالياً
عضو
 
تاريخ الانضمام: Jul 2008
المشاركات: 8
افتراضي رد: سؤال عن ngt feeging

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
الاخت الفاضلة
ما قصروا اخواننا
بالنسبة للحسابات ففي التغذية هناك مليون طريقة لكل شخص مدرسة يتبعها فلو كنت محلك اختي لاحل الامر كالتالي:
Age: 75 years , Male , Ht= 165cm , Wt= 102kg
BMI: 37.4 (obeses stage 2)
Ideal Body Weigt = 62.4 kg
Adjusted Body Weight = 72.3 kg
BEE = 1379.24 kcal
ARC = 1655 kcal

أو انك تستخدمي الطريقة القصيرة و هي :
15-20
kcal / kg for BMI over 30

و عموما هناك فورمولات خاصة لمرضى السكري منها :
Glucerna
Glucerna SR
Diabetic Resource
Nutren Diabetes

و يختلف الامر بالتاكيد لو كانت التغذية

Bolus or Continues feeding

حينها لو ستعطي المريض 1500 مل باليوم تقسمي على عدد الوجبات
على فكرة التغذية الانبوبية سهلة جداا لمن يتقنها و ستجدي سهولتها مع الوقت
موفقة ان شاء الله اختي
رد باقتباس
رد


مستخدمين موجودين حالياً يشاهدون الموضوع: 1 (0 أعضاء و1 ضيوف)
 
أدوات الموضوع
أنماط العرض

قواعد المشاركة
You may not post new threads
You may not post replies
You may not post attachments
You may not edit your posts

BB code is تعمل
رموز لغة HTML لا تعمل

الانتقال إلى


جميع تواقيت المنتدى بتوقيت جرينتش +4. الوقت الآن 01:59 PM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.