العودة   منتدى الحمية للجميع > التغذية التخصصية > التغذية والمرض > ركن التغذية الأنبوبية والوريدية

رد
 
أدوات الموضوع أنماط العرض
  #1  
قديم 04-14-2007, 03:52 PM
صورة عضوية Qais
Qais Qais غير متواجد حالياً
أخصائي تغذية - مشرف english
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
محل السكن: Saudi Arabia
المشاركات: 249
افتراضي التــغذية الوريـــــــدية1/6 Total Parenteral Nutrition

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اخوتي اخواتي اعضاء المنتدى يسرني ان اتطرق لاسلوب مهم من اساليب التغذية وهي
التغذية الوريدية الكاملة
في هذا البحث المطول الذي اعدته بكل تواضع سوف اقسمه لعدة اقسام وعلى فترات ليتسنى للجميع الاستفادة المرجوه


محتويات البحث



  • ما هي التغذية الوريدية الكاملة
  • نبذة تاريخية
  • مقارنتها بالتغذية الانبوبية
  • مؤشرات استخدام التغذية الوريدية
  • نماذج التغذية الوريدية
  • الكربوهيدرات ، البروتين ، الدهون
  • عملية تنقيط التغذية الوريدية
  • مراقبة التغذية الوريدية
  • مضاعفات التغذية الوريدية
  • نماذج حسابية
-------------------------------------------------------------------------

ما هي التغذية الوريديه ؟
التغذية الوريدية هي تغذية بالحقن الوريدي بمحلول يحتوي على كل ما يحتاجه المريض من العناصر الغذائية ومصادر الطاقة والشوارد والمعادن والفيتامينات والعناصر النادرة.

ما هي المواد التي يتم حقنها عن طريق التغذية الوريدية الكاملة؟
  • الدكستروز
  • البروتين
  • الدهون
  • العناصر ( الشوارد والمعادن والفيتامينات والعناصر النادرة)
  • الماء
  • المواد الطبية
نبذة تاريخية :
1952: تمت اجراء عملية تغذية لعجل عن طريق اعطائه محاليل تقوية عن طريق الوريد
1960: نجح استانلي دويدريك(عالم) في تغذية كلاب عن طريق الوريد تحت الجلد
1968: تم تغذية اول انسان عن طريق الوريد
1999: حوالي 40000 مريض تم تغذيتهم عن طريق الوريد في منازلهم.

المقارنة بالتغذية الانبوبية

التغذية الانبوبية :
· اكثر فسيلوجية
· تحسن في الاستجابة المناعية
· تزيد من تدفق الدم في الاحشاء
· تساعد في الحفاظ على فلورا المعدة الطبيعية
· تحفز افراز الهرمونات المفيدة
· اقل ما يمكن من التعقيدات الخطرة
· اقل تكلفة

التغذية الوريدية الكاملة:
تسمح باعطاء سعرات حرارية عالية
· اكثر تكلفة
· لها تعقيدات كثيرة
· تحتاج لخبرة فنية دقيقة
**في حالة كانت المعدة سليمة فيمكن استخدام التغذية الانبوبية

مؤشرات استخدام التغذية الوريدية الكاملة:
يستخدم اسلوب التغذية الوريدية الكاملة في حالات سوء التغذية ، او في حالات مخاطر الاصابة بسوء التغذية ، وفي حالة الافراد الذين لا يستطيعون تغذية انفسهم من خلال القناة المعوية.
ان التغذية الوريدية تعتبر منقذه للحياة للاشخاص الذين يحتاجونها ، ولكن لا يعني انها دون تعقيدات ولذا يجب ان يتم استخدامها عند الضرورة ، كما يجب ان تتم دائماً عملية تقييم شاملة و اعادة تقييم في اقسام التنويم.

تستخدم التغذية الوريدية في العادة في الحالات التالية :
- في الحالات التي تكون فيها صعوبه في امتصاص المواد الغذائية من خلال القناة الهضمية.
o في حالات الاستئصال الشديد للامعاء الدقيقة
o في حالات الاسهال الشديد
o في حالات الاسهال الدهني.
- في حالة وجود انسداد كامل للمعدة او انسداد جزئي في الامعاء
- في حالات الهدم الغذائي الحاد بسبب سوء تغذية او بدون
في حالة ان المعدة لم تستخدم لمدة 5 ايام
- عدم القدرة في توفير العناصر الغذائية الكافية / السوائل الداخلية عن طريق التغذية الانبوبية
- التهاب البنكرياس الحاد المصحوب بألم في البطن
- وجود نزيف دموي في الامعاء
- التهابات المعدة الحادة
- في حالات اجراء معالجات في الامعاء لفترة طويله لمرضى سوء التغذية.
- في حالات الاورام التي تحتاج الى تدخل جراحي.

ولن اتاخر عن القسم الثاني ان شاء الله

آخر تحرير بواسطة Qais : 04-14-2007 الساعة 03:57 PM
رد باقتباس
  #2  
قديم 04-14-2007, 04:49 PM
بدور بدور غير متواجد حالياً
أخصائية تغذية
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
المشاركات: 261
افتراضي


ما شاء الله

بحث متكامل عن التغذية الوريدية

أرى أن بحثك سيكون مرجع مبسط لأي أخصائي تغذية مبتدئ في التغذية الوريدية



تابع .. فنحن متابعين
__________________
يـا غـاية آمـال الـمحـبين
أسـألـك حـبك وحـب كـل من يـحبك وحـب كل عمل يوصلني إلى قـربك
رد باقتباس
  #3  
قديم 04-14-2007, 05:10 PM
صورة عضوية عقيلة
عقيلة عقيلة غير متواجد حالياً
أخصائية تغذية ـ عضو مميز
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
محل السكن: ksa/qatif
المشاركات: 822
افتراضي

وفقت أخ Qais في هذا الموضوع وهو بالفعل كما ذكرت
اقتباس:
تسمح باعطاء سعرات حرارية عالية
· اكثر تكلفة

· لها تعقيدات كثيرة
· تحتاج لخبرة فنية دقيقة
ولكن عندي استفسار هل تستخدم هذه التغذية لمن يعانون الدوالي في المريء والمعدة والأمعاء في المراحل المتقدمة من مرض تليف الكبد..؟؟؟


شاكرة لك ذلك التوضيح ففي فكري اجابة ولكن اريد التأكد هل هي صحيحة ام خاطأة


وننتظر القسم الثاني من موضوعك المفيد ...
__________________
قال الله تعالى في محكم كتابه الكريم:( كلوا وأشربوا و لا تسرفوا)

قال الرسول الأعظم (صلى الله عليه وآله):( المعدة بيت الداء والحمية رأس كل دواء وأعط كل بدن ما عودته) مصدر الحديث:غوالي اللآلي: ج2 ص30 المسلك الرابع في أحاديث رواها الشيخ ح72

رد باقتباس
  #4  
قديم 04-14-2007, 07:45 PM
all rise all rise غير متواجد حالياً
أخصائية تغذية - عضو
 
تاريخ الانضمام: Apr 2007
المشاركات: 60
افتراضي

مجهود طيب أخي الكريم قيس

كم نحن بحاجه لمثل هذا الموضوع

خاصة و أنا معلوماتنا بخصوصه سطحية جداَ

استمر و نحن من المتابعين و المنتظرين

تحيااااااااتي
رد باقتباس
  #5  
قديم 04-15-2007, 04:26 PM
صورة عضوية Qais
Qais Qais غير متواجد حالياً
أخصائي تغذية - مشرف english
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
محل السكن: Saudi Arabia
المشاركات: 249
افتراضي

شكراً للجميع على المرور والتعليق

بالنسبة لسؤالك اخت الناصر عن استخدام هذه التغذية لمن يعانون الدوالي في المريء والمعدة والأمعاء في المراحل المتقدمة من مرض تليف الكبد..؟
للاجابة على هذا التساؤل ينبعي القول ان مرض تليف الكبد يسبب في اغلب الاحيان الدوالي في المريء

ففي مرض دوالي المريء تبرز أوردة في جدار المريء في الجزء الأسفل منه فإذا ما حصل تمزق يحصل نزيف دموي حاد وينتج عن زيادة ضغط الدم داخل الوريد البابي الكبدي نتيجة لانسداد مجرى الوريد مهما كانت الأسباب مما ينتج عنه سريان الدم في قنوات جانبيه لتخطى تلك السدة وهنا يتم تحويل مجرى الدم من الوريد البابي الكبدي إلى الدورة الدموية العامة .

اعراض من يعانون الدوالي:

صعوبة البلع

فقدان الشهية ضعف عام , قيء مما يؤدى إلى هبوط حاد بالدورة الدموية .

فقدان الوزن .

الآم في الجزء الأيمن من البطن

صفار أو لون البول داكن .

استسقاء بالبطن

ففي الحالات الغير متفاقمة للدوالي في المريء يمكن اعطاء المريض الغذاءاللين المناسب عن طريق الفم وعلى 6 فترات

واما في حالات المرضى المتفاقمة للدوالي في المريء بسبب النزيف فانا انصح باستخدام التغذية الانيبوبية بانبوب قطره صغير حتى لا يؤثر سلبياً على جدار المريء ولا يحتاج المريض الى التغذية الوريدية الكاملة الا في حالات الجراحة

أما لمن يعانون الدوالي في المعدة والأمعاء فالامر يختلف لان المنطقة هي منطقة الهضم و الامتصاص للعناصر الغذائية فاذا كان الدوالي في المعدة فالتغذية الانيبوبية بانبوب قطره صغير عن طريق الانف الى الأمعاء هي الطريقة المثلى

واذا كان الدوالي في منطقة الأمعاء مع وجود النزيف فالتغذية الوريدية الكاملة هي الطريقة المثلى.

اتمنى ان تكون الاجابة وافية.
رد باقتباس
  #6  
قديم 04-15-2007, 05:10 PM
صورة عضوية عقيلة
عقيلة عقيلة غير متواجد حالياً
أخصائية تغذية ـ عضو مميز
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
محل السكن: ksa/qatif
المشاركات: 822
افتراضي

شكرا للأخ قيس ..على اجابتك.. كانت وافية وموفقة..

لكن المريض الذي اصيب بهذه الحالة توفي نتيجة ان الدكتور قال ان التغذية الأنبوبية لا تجدي نفعا وكذلك التغذية الوريدية.. بسبب النزيف الذي حصل للمريض..اي يتركه الى القدر ورحمة الله.. فلهذا رسخ هذا المرض في ذهني والسؤال عنه ان سمح الوقت والزمن..

ننتظر القسم الآخر من الموضوع
__________________
قال الله تعالى في محكم كتابه الكريم:( كلوا وأشربوا و لا تسرفوا)

قال الرسول الأعظم (صلى الله عليه وآله):( المعدة بيت الداء والحمية رأس كل دواء وأعط كل بدن ما عودته) مصدر الحديث:غوالي اللآلي: ج2 ص30 المسلك الرابع في أحاديث رواها الشيخ ح72

رد باقتباس
  #7  
قديم 04-16-2007, 11:35 PM
صورة عضوية رضي العسيف
رضي العسيف رضي العسيف غير متواجد حالياً
أخصائي تغذية - المشرف العام
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
محل السكن: KSA - qatif
المشاركات: 2,088
افتراضي

شكراً أبو أحمد على هذا الموضوع المهم

وكما قال الأخوة سيكون مرجعاً مهماً لأخصائيي التغذية

ننتظر بقية الموضوع بشوق
رد باقتباس
  #8  
قديم 04-17-2007, 07:37 PM
نور نور غير متواجد حالياً
عضو
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
المشاركات: 4
Smile

مشكور اخي قيس
الموضوع جداً مهم فاغلبنا لا يملك الخبرة الكافية في التغذية الوريدية خصوصاً الشق المتعلق بالحسابات
رد باقتباس
  #9  
قديم 04-19-2007, 07:26 PM
صورة عضوية hiba
hiba hiba غير متواجد حالياً
أخصائية تغذية -مشرفة الصناعات الغذائية
 
تاريخ الانضمام: Apr 2007
المشاركات: 997
افتراضي

استاذ قيس


موضوع في غاية الاهمية ونحن في امس الحاجه الى مواضيع بخصوص التغذية الوريديه واهتمام اكثرر



ونحن بنتظار القسم الثاني

دمت بخير
__________________
(( ليكن غذاؤك دواؤك ... وعالجوا كل مريض بنباتات أرضه فهي أجلب لشفائه ))
رد باقتباس
  #10  
قديم 04-20-2007, 05:03 AM
IMAN IMAN غير متواجد حالياً
عضو - أخصائية تغذية
 
تاريخ الانضمام: Mar 2007
المشاركات: 48
Thumbs up

بحث مهم لكل اخصائي تغذيه

وخصوصا ان معلوماتنا

ضئيلة جدا في هذا ا الموضوع

وفقك الله

استاذي قيس

نحن في شوق لمعرفة البقية...
رد باقتباس
رد


مستخدمين موجودين حالياً يشاهدون الموضوع: 1 (0 أعضاء و1 ضيوف)
 
أدوات الموضوع
أنماط العرض

قواعد المشاركة
You may not post new threads
You may not post replies
You may not post attachments
You may not edit your posts

BB code is تعمل
رموز لغة HTML لا تعمل

الانتقال إلى

مواضيع مشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى ردود آخر مشاركة
التــغذية الوريـــــــدية3/6 Total Parenteral Nutrition Qais ركن التغذية الأنبوبية والوريدية 15 01-31-2013 07:16 PM
التــغذية الوريـــــــدية2/6 Total Parenteral Nutrition Qais ركن التغذية الأنبوبية والوريدية 9 01-31-2013 07:10 PM
التــغذية الوريـــــــدية5-6/6 Total Parenteral Nutrition Qais ركن التغذية الأنبوبية والوريدية 21 07-03-2011 08:20 AM
التــغذية الوريـــــــدية4/6 Total Parenteral Nutrition Qais ركن التغذية الأنبوبية والوريدية 9 10-28-2010 10:35 PM


جميع تواقيت المنتدى بتوقيت جرينتش +4. الوقت الآن 03:59 AM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.